Проблема детского ожирения набирает обороты с каждым годом. И если набрать
вес легко, то скинуть его, даже в раннем возрасте, сложно. Требуется
комплексный подход в лечении.
В чем причина избыточного веса у детей? Генетика или неправильный образ
жизни? И почему ожирение молодеет? Разбираемся с врачом – детским
эндокринологом, заведующим эндокринологическим отделением Волгоградской
областной детской клинической больницы, главным внештатным детским
специалистом – детским эндокринологом комитета здравоохранения Волгоградской
области Татьяной БОНДАРЕНКО.
– Да, конечно, существует генетическая предрасположенность к ожирению,
потому что дети наследуют тип конституции родителей и генетическую
предрасположенность к ожирению. Доказано, что если оба родителя имеют лишний
вес, то в 80% случаев избыточный вес будет и у ребенка.
Бывает ожирение, спровоцированное инфекционным или хроническим заболеванием,
хромосомными нарушениями или генетическими синдромами. Но это относительно
редкие случаи, чаще всего в ожирении ребенка виноваты сами родители.
На увеличение массы тела влияет образ жизни в семье, где практикуется
неправильное питание, где, как правило, все члены семьи с избыточной массой
тела и ребенок с раннего возраста перенимает неправильные пищевые привычки.
Одна из причин роста ожирения во всем мире – гиподинамия, потому что дети
практически не двигаются, их везде возят на машине, они перестали заниматься
спортом, вместо уличных детских игр предпочитают сидение за гаджетами, плюс
высококалорийная пища – сладкие газированные напитки, соки, перекусы
фастфудом и сладости.
– С какого возраста дети подвержены ожирению?
– Давайте для начала разведем понятия ожирения и избыточной массы тела.
Дети, у которых соотношение массы тела и роста превышает стандартные
значения на 2 пункта, страдают избыточным весом, а у которых превышает на 3
позиции – ожирением. Так вот, есть случаи, когда малыши первого года жизни
имеют избыточный вес, и виноваты в этом, естественно, родители, которые
уверены, что все «печальки» ребенка можно вылечить едой. В итоге мы имеем не
только лишний вес, но и психологическую проблему заедания.
Что касается цифр: в год, согласно стандартам ВОЗ, мальчики достигают веса в
9,7 кг, а девочки — 9 кг. В три года вес детей должен быть в границах 13-16
кг, в шесть лет – 18-24 кг.
Избыточный вес – это нагрузка на все органы и системы: сердечно-сосудистую, костно-мышечную, это нарушение углеводного обмена, липидного спектра, риск развития раннего атеросклероза, артериальной гипертензии, задержки полового развития и много другого.
Смотрите, ножки и стопы годовалого малыша могут нести спокойно вес примерно
в 10 кг, а если у ребенка 15, то эта чрезмерная нагрузка может стать
причиной плоскостопия, нарушения осанки, искривления конечностей.
– Что делать родителям, если у ребенка уже сформировались неправильные пищевые
привычки и есть лишний вес?
– Если родители наблюдают лишний вес у ребенка, то необходимо обратиться за
консультацией к педиатру, который, определив, есть ли нарушения, направит
для уточнения диагноза к узкому специалисту.
Проведя необходимые обследования и исключив генетическое или синдромальное
ожирение, врач рекомендует диетотерапию, увеличение физической активности,
поведенческую терапию и посещение психолога.
Первое правило – вся семья должна питаться одинаково, так как это нужно и
полезно ребенку и применяем «правило тарелки». Половина тарелки – овощи,
четверть тарелки – крупяной гарнир, четверть – белок, то есть мясо или рыба.
А также следует исключить или значительно ограничить прием сладкого, мучного
и жирного и перестать есть перед сном.
Важно уйти от привычки объедаться, а сформировать новую – частого, дробного
приема пищи, когда ребенок завтракает, обедает, ужинает и имеет 2-3 легких
перекуса фруктами, овощами или кисломолочными продуктами. Надо помнить, что
ребёнок не должен есть перед телевизором, телефоном. Это тормозит чувство
насыщения и приводит к перееданию.
Источник:
http://volgazdrav.ru/index.php/component/k2/item/21605-endokrinolog-bondarenko-detskoe-ozhirenie-%E2%80%93-eto-otvetstvennost-roditeley.html
