В Волгограде подведены итоги «Монетной недели», которая проходила с 7 по 20 октября. Во время акции жители региона могли обменять мелочь на бумажные деньги или без комиссии зачислить сумму на свой счет.

За две недели волгоградцы только принесли в банки 357,6 тысячи монет различного номинала на общую сумму почти 1,4 млн рублей. В этот раз мелочь принимали более 60 отделений финансовых организаций, в том числе в городах и селах области. К акции также присоединился один из крупнейших масс-маркетов. Сбор монет в магазинах позволит сократить расходы на их транспортировку и более комфортно проводить расчеты с покупателями.

Активнее всего волгоградцы сдавали монеты номиналом 1 и 10 рублей. Только последних обменяли больше полтонны, а именно 95 тысяч штук. Реже жители области приносили копейки – одну и пять, их вес составил чуть меньше 25 кг. Участники акции принимали любые монеты, выпущенные не раньше 1997 года, в том числе потемневшие, окислившиеся и погнутые.

«Монетная неделя» проводится по всей стране при поддержке Банка России. Акция направлена на возвращение в оборот монет, которые по разным причинам выпали из него. Выпуск «железных» денег – процесс затратный и поэтому важно поддерживать их циркуляцию. Всего за время проведения весенней и осенней акции удалось вернуть в обращение более 730 тысяч металлических денег почти на 2,5 млн рублей.

О гемофильной инфекции типа b (HIB-инфекция)

В этой статье мы расскажем о гемофильной инфекции — заболевании, вызываемом гемофильной палочкой (Haemophilus influenzae).

В зависимости от типа гемофильной палочки, различают несколько вариантов течения гемофильной инфекции — от лёгких до крайне тяжелых, опасных для жизни.

Тяжелые формы вызывает бактерия H. influenzaе тип b (Hib). К ним относятся пневмония, гнойный менингит, сепсис, отит, менингит, артриты, эпиглоттит (воспаление надгортанника).

Благодаря вакцинопрофилактике в Российской Федерации заболеваемость Hib-инфекцией регистрируется на спорадическом уровне.

Возбудитель Hib – инфекции, гемофильная палочка типа b, может быть представителем нормальной микрофлоры слизистой оболочки верхних дыхательных путей.

Носителями могут быть от 5 до 80 % населения в зависимости от эпидемических условий.

Уровень носительства бактерий H. influenzae типа b среди детей составляет примерно 1 — 10 %, в условиях скученности в детских коллективах — до 40 %.

Источником инфекции является человек, заболевший любой формой Hib – инфекции или бактерионоситель.

Гемофильная инфекция передается воздушно-капельным путём во время чихания, при кашле.

Больной гемофильной инфекцией становится наиболее заразным с момента появления симптомов заболевания и продолжает выделять возбудителя около 10 дней.

Клинические проявления заболевания зависят от локализации возбудителя. Если возбудитель не попадает в кровоток, развивается клиническая картина ОРЗ – заложенность носа, боли в горле, конъюнктивит и др. Попадая в кровоток, спинномозговую жидкость, гемофильная палочка становится причиной развития пневмонии, септицемии, эпиглоттита, септического артрита, остеомиелита, миокардита, менингита и др.

Симптомы менингита (около 95% случаев — это дети от 1 месяца до 5 лет): внезапное начало, лихорадка, головная боль, светобоязнь, ригидность затылочных мышц (у маленьких детей может не быть), тошнота, рвота.

Симптомы пневмонии: лихорадка, озноб, головная боль, слабость, обильное потоотделение, кашель, затрудненное дыхание, боль в груди.

Вакцинопрофилактика позволяет избежать более 90% случаев инфицирования Hib-инфекцией.

В России вакцинация проводится в соответствии с национальным календарем профилактических прививок. В соответствии с ним, прививки против гемофильной инфекции делают детям, относящимся к группам риска (с болезнями нервной системы, иммунодефицитными состояниями или анатомическими дефектами, приводящими к резко повышенной опасности заболевания гемофильной инфекцией; с аномалиями развития кишечника; с онкологическими заболеваниями и/или длительно получающим иммуносупрессивную терапию; детям, рожденным от матерей с ВИЧ-инфекцией; детям с ВИЧ-инфекцией; недоношенным и маловесным детям; детям, находящимся в домах ребенка).

В России вакцинация проводится в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок: первая вакцинация проводится в возрасте 3 мес., вторая — в 4.5 мес., третья — в 6 мес. Ревакцинация — в 18 месяцев.

Вакцины против Hib-инфекции можно вводить одновременно с другими вакцинами, входящими в национальный календарь (кроме БЦЖ).

Вакцинация против Hib-инфекции проводится в прививочных кабинетах в поликлиниках по месту жительства.

Источник: https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/vaktsinatsiya/privivki-vkhodyashchie-v-natsionalnyy-kalendar-profilakticheskikh-privivok/gemofilnaya-infekciya-tipa-b-hib-infekciya/

Одно из подразделений, выполняющих задачи в зоне СВО, в котором несёт службу хороший друг военно-спортивного клуба «Синегорье», действующего при Жирновской автошколе ДОСААФ России, регулярно оказывает поддержку будущим защитникам Родины своими наставлениями, а также пополняет их материальную базу.

В очередной раз, ко Дню народного единства, военнослужащими этого подразделения был преподнесён подарок — средства индивидуальной защиты: бронежилет и шлем. Экипировка будет использоваться в обучающих процессах курса начальной военной подготовки, который может пройти каждый желающий, вне зависимости от возраста.

Ещё один наш земляк, уроженец Суровикинского района, разведчик, участник боевых действий в зоне СВО, а ныне инструктор героической 10-й ордена Жукова отдельной бригады специального назначения, регулярно помогает наставникам клуба методическими материалами, помогая им прививать действительно важные и полезные знания воспитанникам ВСК.

Эта связь героев спецоперации с молодёжью поднимает дух не только кадетов и курсантов патриотических организаций, но и лишний раз помогает бойцам убедиться в верности своего выбора по защите Родины и народа.
Одно из очередных занятий клуба «Синегорье» было посвящено Дню воинской славы России и Дню народного единства. Воспитанники клуба получили подарок от бойцов СВО и провели тренировки с использованием возможностей обновлённой материальной базы.

Это занятие посетила одна из выпускниц клуба, кадет Софья Василенко, которая поделилась с курсантами своим опытом и знаниями.  Для инструкторов важно понимать, что их труд ценен и полезен, а навыки, полученные в процессе обучения, остаются с курсантами и помогают им в трудных жизненных ситуациях.

НАШ КОРР.

Фото из архива ВСК «Синегорье»

Источник: газета «Жирновские новости»

С институтской скамьи запал мне в душу прогноз Всемирной организации здравоохранения о том, что сахарный диабет станет одним из самых распространенных заболеваний 21 века, а его последствия будут конкурировать с онкологическими заболеваниями в качестве основных причин смерти лиц трудоспособного возраста.

Предположения конца 20 века сбываются. Число людей, больных сахарным диабетом, за последние 34 года выросло 4 раза. В 2016 году диабет занимал 7 место среди причин смерти. Он является одной из основных причин слепоты, почечной недостаточности, инфарктов, инсультов и ампутаций нижних конечностей у взрослых.

Диабет — это хроническое заболевание, развивающееся в тех случаях, когда выработанного поджелудочной железой инсулина недостаточно для поддержания нормального уровня сахара в крови или когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин. В итоге развивается гипергликемия (повышенный уровень содержания сахара в крови).  Особенно чувствительны к гипергликемии нервная система и мелкие кровеносные сосуды. Имеющие разветвленную сосудистую сеть почки, сетчатка глаза, головной мозг, сердце и сосуды нижних конечностей, а также периферическая нервная система являются основными органами-мишенями при сахарном диабете.

Диабет бывает двух типов. Первый, инсулинзависимый, чаще диагностируется у детей, характеризуется недостаточной выработкой инсулина поврежденными клетками поджелудочной железы и требует ежедневной заместительной терапии (введения инсулина). К сожалению, причина его неизвестна, поэтому в настоящее время его нельзя предотвратить. Диабет второго типа развивается в результате неэффективного использования инсулина организмом. Им болеют, в основном, взрослые. Нередко эта форма заболевания развивается на фоне избыточного веса и пониженной физической активности. Существует так же гестационный диабет, основным симптомом которого служит повышение уровня сахара крови в период беременности. Пониженная толерантность к глюкозе (ПТГ) и нарушение гликемии натощак (НГН) являются промежуточными состояниями между нормой и диабетом. Люди с ПТГ и НГН подвергаются высокому риску заболевания диабетом типа 2, но этого может и не произойти.

Вызывает особую тревогу рост числа детей, заболевших диабетом. По сравнению с 2012 годом, в 2017 году в Российской Федерации отмечается рост заболеваемости на 48,3%. Причем, в возрастной категории 15-17 лет увеличение этого показателя составляет 69,1% в сравнении с 2012 годом. Региональные показатели так же неутешительны. Если в  2012 году в нашей области диагноз сахарный диабет был впервые выявлен у  91 ребенка в возрасте 0-17 лет, то в 2018 году  зарегистрировано 109, а в 2019 году — 114 детей, заболевших диабетом.

В связи с этим при поддержке Совета при Правительстве Российской федерации по вопросам попечительства в социальной сфере, Министерства здравоохранения Российской Федерации, благотворительного фонда помощи инсулинозависимым детям и беременным женщинам «Быть вместе», информационного проекта «Диабет в лицах», начата информационная компания «Дети тоже болеют диабетом», направленная на повышение информированности населения и медицинского сообщества о симптомах, позволяющих заподозрить сахарный диабет на ранних стадиях его развития.

По данным опроса, проведенного при поддержке Совета при Правительстве Российской федерации по вопросам попечительства в социальной сфере, проведенного в январе 2019 года, в 42% случаев диагноз сахарного диабета I  типа был выставлен только после того, как ребенок в тяжелом состоянии был доставлен в отделение интенсивной терапии с тошнотой, рвотой, спутанным сознанием, вплоть до комы. А ведь заболевание имеет достаточно характерные симптомы: частое мочеиспускание, особенно в ночное время, чрезмерная жажда, резкое похудение при повышенном аппетите. Почти 90% родителей подтвердили, что наблюдали у своего ребенка эти симптомы до постановки диагноза, но менее чем в половине случаев семья заподозрила что-то неладное. Необходимо отметить, что с момента появления первых симптомов заболевания до постановки диагноза более чем в 70% случаев проходит от недели до нескольких месяцев. Таким образом, сахарный диабет у ребенка можно диагностировать до развития жизнеугорожающего состояния, если хорошо знать симптомы и вовремя обратить на них внимание. Волгоградские родители тоже не являются исключением. Ежегодно в нашей области впервые при профилактических осмотрах несовершеннолетних, а не при обращаемости, выявляются случаи сахарного диабета.

Имеется положительный опыт европейских коллег по результатам проведенной информационной кампании, направленной на повышение внимания к вопросу диагностики сахарного диабета у детей в самом начале заболевания. Так в Италии проведение информационной кампании по вопросам раннего выявления и профилактики острых осложнений сахарного диабета, способствовало снижению частоты развития жизнеугорожающих состояний у детей 6-14 лет с впервые выявленным сахарным диабетом I типа с 78% в 1987-1991 гг. до 12,5% в 1991-1997 гг.

И в заключении, мне хочется добавить, что позднее обращение за медицинской помощью при развитии любого заболевания у вашего ребенка или близкого взрослого человека является индикатором наших внимания, заботы и любви к окружающим нас людям. Дорога нашей Жизни не всегда ровная и легкая, а идти по ней интересней большой компанией единомышленников. Покажите своим близким, как вы дорожите каждым днем, прожитым с ними вместе, обратите внимание на состояние их здоровья, помогите предотвратить развитие тяжелых заболеваний и их последствий. И Счастливого пути!

Материал подготовлен врачом-методистом отдела комплексных программ десткого населения ГБУЗ «ВРЦОЗ и МП»

А.В. ХВОРОСТОВОЙ

В компании «Буровая оснастка готовятся подвести промежуточные итоги по результатам участия в нацпроекте «Производительность труда». Это последнее предприятие, вступившее в проект на территории Волгоградской области в 2024 году. В качестве пилотного потока здесь выбрали производство цельных центраторов определенных габаритов.

Для вовлечения всех производственных участков в работу по повышению выработки в компании внедрена система подачи и реализации предложений по улучшениям от сотрудников. Созданный проектный офис способен оказывать влияние на операционную эффективность всей производственной цепочки при создании ценности.

На предприятии появились сертифицированные инструкторы по бережливому производству. Их подготовкой занимались тренеры Регионального центра компетенций, и теперь сотрудники самостоятельно проводят среди коллег обучение по основным программам подготовки в рамках нацпроекта.

Кроме того, 11 работников в течение нескольких дней учились понимать основы бережливого производства и картирование, узнали, что такое производственный анализ и реализация проекта по улучшению. Тренеры центра компетенций рассказали слушателям про стандартизированную работу и быструю переналадку оборудования, дали практические советы по системе 5С и автономному обслуживанию. Все эти инструменты способны привести на производстве к снижению затрат на качество продукции.

Адресная поддержка от экспертов в рамках нацпроекта оказывается всем предприятиям-участникам. Ранее производитель мебели «Мир плит» уже завершил полугодовой период участия в нацпроекте «Производительность труда». На дне информирования по этому поводу рабочая команда и руководитель проекта РЦК подвели итоги оптимизации процесса изготовления элементов мебели. Целый комплекс реализованных на проекте задач позволил увеличить выработку за смену на 15%, снизить время протекания процесса на 25% и уменьшить запасы на 13%.

На Камышинском текстильном предприятии «ИвМашТорг» в качестве пилотного потока было выбрано производство одного из основных ассортиментов суровых хлопчатобумажных тканей. Благодаря нацпроекту на пилотном потоке время протекания процесса удалось сократить на 11% и увеличить выработку на 11%.

 

В нём — более 4 тысяч школ, детсадов и техникумов.

Партия возьмёт на особый контроль сопровождение работ, подчеркнул врио секретаря Генсовета «Единой России» Владимир Якушев на Всероссийском совещании по программе капремонта объектов образования. Оно прошло по ВКС в Волгограде при участии министра Сергея Кравцова.

Владимир Якушев напомнил, что в Послании Президент объявил о расширении программы на детсады и учреждения среднего профессионального образования.

«Единая Россия» обобщила потребности в регионах и представила их в Минпросвещения.

«В общий федеральный список включены 3210 школ, 276 учреждений среднего профессионального образования и 837 детских садов. Также планируется построить 68 новых школ и 63 детских сада. До 12 декабря закрепим за каждым объектом ответственных депутатов и сенаторов от партии», – сообщил Владимир Якушев.

Он отметил, что за время реализации программы капремонта – с 2022 года – обновлены почти 4,5 тысячи зданий школ. 406 – в этом году. До конца текущего года запланирован ввод ещё более 280 зданий школ.

«Все запланированные на год ремонты завершены в Московской и Рязанской областях, республиках Адыгея, Ингушетия, Калмыкия, Татарстан и Чеченской Республике», – отметил Владимир Якушев.

По программе строительства новых школ введены в эксплуатацию 1 411 школ на 850 тысяч учебных мест. В 2024 году уже построено 70 школ, ввод еще 162 школ запланирован до конца года.

«Также с 2019 года по состоянию на 1 ноября 2024 года введены в эксплуатацию 1682 детских сада на 246 тысяч мест», – заключил врио секретаря Генсовета «Единой России».

Сергей Кравцов обратил внимание регионов на угрозы срывов обязательств по нацпроекту «Образование».

«Это обязательства, которые вы на себя взяли, они должны быть исполнены. Эти школы ждут граждане нашей страны», – подчеркнул министр.

Отметим, что реализация программы капремонта образовательных учреждений в Волгоградской области на федеральном уровне оценена высоко. Министр просвещения РФ Сергей Кравцов назвал регион образцовым, в котором «…несмотря на объективные сложности, коллеги могут и делают, зачастую с опережением».

«В Волгоградской области развитие системы школьного образования является одним из приоритетов не только для властей, но и для регионального отделения партии «Единая Россия».  За последние несколько лет в регионе построено 11 новых школ. В этом году, осенью, свои двери для ребят открыли 2 новые школы, еще два образовательных учреждения будут готовы уже в 2025 году. Всего в программу капремонта на трехлетний период включено 87 школ из 33 муниципальных образований Волгоградской области.

Отмечу, что на всех этапах ремонта и строительства образовательных учреждений мы осуществляем партийный контроль. В наши мониторинговые группы входят депутаты разных уровней, в том числе и Государственной думы, сенаторы, представители общественности и родительского сообщества. Ведь важно не только выдержать сроки, но и выполнить работы качественно», — прокомментировал секретарь Волгоградского регионального отделения партии «Единая Россия», сенатор РФ Сергей Горняков.

Напомним, программу капремонта школ «Единая Россия» реализует вместе с Минпросвещения. Она входит в народную программу партии и была инициирована Президентом на Съезде «Единой России» в 2021 году. Все этапы работ – от проекта до приёмки – контролируют общественные штабы, которые «Единая Россия» и Минпросвещения сформировали в регионах. С этого года участие в программе принимают и новые регионы.

Также при поддержке партии досрочно выполнено поручение Президента о строительстве 1300 новых школ с начала реализации нацпроекта «Образование». Помимо этого, партия обеспечивает финансирование из федерального бюджета на реализацию программы капремонта.

Программа «Шаг в будущее» собирает на свой ежегодный грандиозный форум более тысячи талантливых молодых исследователей и разработчиков из самых дальних уголков страны. Лучшие станут победителями Национального соревнования молодых научно-технологических лидеров «Будущее России». Экспресс-презентация форума размещена по адресу: О форуме
(xn--80accdhga3ib7bs.xn--p1ai), видеорепортаж – по адресу: Международный форум «Шаг в будущее» 2024 (xn--80accdhga3ib7bs.xn--p1ai).

Программа «Шаг в будущее» организовала по всей стране 173 региональных и федерально-окружных отборочных соревнования. За право участия в форуме борются десятки тысяч молодых
исследователей и разработчиков – студенты начальных курсов вузов, учащиеся школ, колледжей,
техникумов, кадетских корпусов, суворовских и нахимовских училищ, имеющие собственные достижения в науке и инженерном деле.

Научные площадки форума организованы на базе 14 научных центров мирового уровня и 13 ведущих российских университетов. К работе с молодыми участниками форума привлечены более 300 докторов и кандидатов наук. Председатель Программного комитета форума – вице-президент РАН академик С.Н. Калмыков.

Главные организаторы форума – Московский государственный технический университет имени Н.Э. Баумана и Российское молодёжное политехническое общество.

Форум является крупнейшим мероприятием Десятилетия науки и технологий и проводится при поддержке Фонда президентских грантов, Минобрнауки России, Минпросвещения России, Минобороны России, Российской академии наук, Российской академии образования, Национального агентства развития квалификаций, госкорпораций, высокотехнологичных компаний, институтов инновационного развития, ряда других организаций. Работу форума традиционно освещают главные телевизионные каналы и пресса России.

Участников ждёт насыщенная событиями программа – научно-технологическая выставка лучших исследований и разработок, 55 научных секций, научно-познавательные площадки, фестиваль молодых модельеров и дизайнеров, олимпиады и конкурсы, знакомство с научными
лабораториями и инженерными центрами, а также главная баталия форума – битва команд за Научно-технологический кубок России.

В копилке высокостатусных наград – дипломы Российской академии наук, университетов, научных центров и высокотехнологичных компаний, научные медали и кубки, стипендии и
стажировки. Победители и призёры форума пользуются льготами при поступлении в высшие
учебные заведения Российской Федерации.

Программа «Шаг в будущее» является ведущим российским организатором работы с талантливой молодёжью в сфере исследований и разработок. Ежегодно научно-технологическую подготовку в программе проходят более 150 тысяч школьников и студентов начальных курсов. Реализация программы «Шаг в будущее» включена в состав инициативы «Наука побеждать» плана проведения Десятилетия науки и технологий в Российской Федерации.

Программа «Шаг в будущее» сформировала мощную научно-технологическую экосистему организаций-партнёров, которая является основой роста талантливой молодёжи, местом выполнения исследований и разработок. Сегодня в неё входят 848 первоклассных организаций, в их числе 208 производственных предприятий, 108 научных институтов и конструкторских бюро, 231 вуз, 20 организаций инновационного развития, 43 IT и информационно-коммуникационных компании, ряд других организаций. Региональная сеть программы насчитывает 159 представительств и охватывает всю территорию страны. Информацию о форуме можно получить в Секретариате программы «Шаг в будущее» по телефонам: +7 (499) 267-55-52, +7 (499) 263-73-60; она размещена на главном сайте программы «Шаг в будущее»: https://www.step-into-the-future.ru и сайте форума: https://шагвбудущее.рф

По предварительной информации 5 ноября в Михайловском районе 50-летняя женщина-водитель не справилась с управлением автомашиной «Ниссан», выехала на полосу дороги, предназначенную для встречного движения, где совершил столкновение с автомашиной «Рено», двигавшейся навстречу. В результате дорожно-транспортного происшествия виновница аварии и ее пассажир скончались на месте до приезда скорой помощи, водитель автомашины «Рено» доставлен в больницу.

8 ноября в Камышинском районе 22-летний водитель, не имеющий водительского удостоверения, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомашиной «Ваз 2107» без государственных регистрационных знаков, совершил наезд на двух пешеходов, которые находились на проезжей части дороги у автобусной остановки. После совершения наезда водитель с места происшествия скрылся, в последствии разыскан сотрудниками полиции. В результате дорожно-транспортного происшествия оба пешехода, включая 13-летнюю школьницу, были госпитализирован.

По предварительной информации 8 ноября в Среднеахтубинском районе 46-летний водитель, управляя автомашиной «Хендэ», не выдержал безопасную дистанцию и совершил столкновение с грузовой автомашиной «Фав», двигавшейся в попутном направлении. В результате дорожно-транспортного происшествия виновник погиб на месте аварии.

9 ноября в Урюпинском районе 23-летний водитель, управляя автомашиной «Митсубиси», совершил наезд на металлический отбойник с правой стороны. В результате дорожно-транспортного происшествия водитель скончался на месте, еще четыре человека получили ранения.

По предварительной информации 9 ноября в Калачевском районе 85-летний водитель, управляя автомашиной «Рено», выехал на полосу дороги, предназначенную для встречного движения, где совершил столкновение с автомашиной «Шевроле», двигавшейся навстречу. В результате дорожно-транспортного происшествия водитель «Шевроле» скончался на месте до приезда скорой медицинской помощи, водитель и пассажир «Рено» получили травмы.

На сегодняшний день в мире зарегистрировано почти 350 миллионов человек с сахарным диабетом, и эта цифра только растет. В России – живет почти 4 миллиона больных сахарным диабетом, при этом реальная цифра значительно выше – по неофициальным оценкам количество больных составляет более 9 млн.

Сахарный диабет — это хроническое заболевание, возникающее в случаях, когда поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина или, когда организм не может эффективно использовать вырабатываемый им инсулин.

Инсулин – это гормон, регулирующий уровень содержания сахара в крови. Результатом неконтролируемого диабета является гипергликемия — повышенный уровень содержания глюкозы в крови.

Диабет бывает первого и второго типов. Отдельно выделяют гестационный диабет, который может возникнуть у женщин во время беременности. При диабете 1 типа (ранее известного как инсулинозависимый), характерна недостаточная выработка инсулина. Причина не известна. Развивается состояние, при котором иммунная система полностью разрушает инсулиновые клетки поджелудочной железы. Человек нуждается в инъекциях инсулина всю жизнь. И ничего тут, к сожалению, изменить нельзя.

При диабете 2 типа (ранее именуемый как инсулиннезависимый) свой инсулин есть, но клетки, чувствительные к инсулину – клетки печени, мышечной и жировой ткани, – его не воспринимают и, соответственно, не реагируют на его присутствие, так как уменьшена чувствительность тканей организма. Наиболее распространен сахарный диабет II типа (90 %), который чаще всего возникает у людей с избыточной массой тела и низкой физической активностью.

Если у вас нормальный вес, то вероятность заболеть диабетом второго типа очень мала даже при генетической предрасположенности.

Диабет первого и диабет второго типа – заболевания разные. Оба называются диабетом потому, что симптомы похожи.

Когда бить тревогу? Признаки диабета:

• постоянное чувство голода,
• постоянная жажда, ощущение сухости во рту,
• частое мочеиспускание (особенно ночью),
• увеличение веса либо необъяснимое (и иногда резкое) его снижение,
• слабость и быстрая утомляемость,
• нарушение зрения,
• плохое заживление даже маленьких ранок,
• склонность к воспалению и инфицированию кожи, десен,
• покалывание или снижение чувствительности в руках, ногах.

И только врач определит, первого он типа или второго.

Осложнения диабета.

Все наслышаны о грозных осложнениях этого заболевания. Неконтролируемый диабет повышает риск инсульта и инфаркта в 4 раз. Диабет – основная причина потери зрения. Почечная недостаточность может развиться в течение 5 лет. Нарушения кровообращения могут привести к незаживающим язвам, ампутации ног.

Именно поэтому на больных диабетом многие смотрят с сожалением. Сложилось устойчивое общественное мнение, что диабет – это приговор. Но диабет не заслуживает такой зловещей репутации. Да, осложнения есть и будут. Только вот причиной тому служит не столько само заболевание, сколько поздняя диагностика и собственное невнимательное отношение к болезни.

Три основные цели, которые стоят перед врачом и больным:

• профилактика осложнений как острых (диабетическая кома), так и хронических (со стороны многих органов);
• устранение симптомов заболевания;
• продление жизни.

В настоящее время разработаны эффективные методы контроля и лечения диабета, и если придерживаться этих современных методов, то эти цели будут достигнуты. Можно сказать, что «диабет – это не заболевание, а образ жизни».

Правила жизни с диабетом. Выполнение семи несложных правил гарантирует, что сахарный диабет не станет приговором.

Главное — это постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Уровень глюкозы (сахара) в крови на медицинском языке называют гликемией. Соответственно, повышенный уровень сахара крови называют гипергликемией, а пониженный – гипогликемией.

У здорового человека уровень сахара крови в течение суток колеблется: натощак (утренние часы, после 8-14 часов ночного голодания) – 3,3-5,5 ммоль/л, а после приема пищи (через 2 часа), не превышает 7,8 ммоль/л.

Контроль гликемии необходим всем без исключения пациентам, и не только тем, которые находятся на инсулине.

Существует масса современных портативных приборов – глюкометров, которые позволяют быстро определить уровень сахара в крови.

Частота и выбор времени измерений сахара должны подбираться на основании индивидуальных показаний. Ваш доктор скажет Вам, когда и как часто Вы должны контролировать свой уровень сахара крови.

Контроль артериального давления и уровня холестерина.

Контроль массы тела и соблюдение диеты.

Необходимо постоянно контролировать собственное питание, досконально знать, какие продукты и в каком количестве можно есть при СД, а от чего воздерживаться. «Опытные» диабетики знают, что диабет – это еще и математика. Больных обучают высчитывать количество хлебных единиц, съеденных калорий и гликемические индексы продуктов (этому обучает лечащий врач и специалист Школы здоровья по СД).

Диетические ограничения при СД 1 типа носят вспомогательный характер (основным методом лечения служит заместительная инсулинотерапия). А вот питание при СД 2 типа является важной составляющей лечения.

Если у Вас сахарный диабет 2 типа, Вам поможет «Пищевой светофор», который регламентирует как прием продуктов, содержащих жиры, так и потребление продуктов, богатых углеводами.

Красная зона — продукты, которые исключаются или максимально ограничиваются. Эти калорийные продукты, которые сильно повышают сахар крови. Продукты, содержащие жиры (масло, сало, сметана, маргарин, майонез, сливки, жирное мясо, копчености, колбасы, жирная рыба, творог> 4 % жирности, сыр> 30 % жирности, орехи, семечки). Продукты, содержащие «простые» углеводы (сахар, мед, варенье, джемы, мороженое, шоколад, конфеты, кондитерские изделия, сладкие газированные напитки, соки); алкоголь.

Желтая зона — продукты средней калорийности, которые ограничиваются наполовину от привычной порции. Продукты, содержащие белки (нежирные мясо, рыба, сыр < 30% жирности, творог < 4% жирности, нежирное молоко и кисломолочные продукты). Практически все крупы (кроме манки и риса), картофель в мундире, кукуруза, зрелые бобовые, хлеб из грубой муки, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы, фрукты (кроме винограда и сухофруктов).

Зеленая зона — продукты без ограничений (они практически не повышают сахар). Их можно есть в любых количествах. Все виды овощей (кроме картофеля, кукурузы, зрелых бобовых). Здесь мало питательных веществ, много растительных волокон и воды. Грибы; некалорийные напитки (чай, кофе без сахара и сливок, минеральная вода).

Некоторые больные сразу после установления диагноза сахарный диабет начинают питаться отдельно, готовят себе диетические блюда и отказываются участвовать в семейных застольях. В этом нет особой нужды, просто необходимо строго придерживаться определенных правил и включать в свой рацион питания только те продукты, которые полезны.

Активный образ жизни. Совместно со специалистом вы выбираете оптимальную физическую нагрузку для своего возраста, веса, типа СД, с учетом сопутствующих заболеваний. Она должна быть регулярной (ходьба быстрым шагом, бег трусцой, утренняя зарядка, плавание, работы на приусадебном участке.

Забота о ногах.

При недостаточном контроле СД кожа больных становится грубой, сухой, легко травмируется, на подошвах и ладонях появляются омозолелости, трещины. Болезнь приводит к нарушению кровообращения в ногах и понижению болевой и тактильной чувствительности стопы. При длительном течении диабета могут образовываться незаживающие язвочки. Все это требует от пациента особого внимания.

Уход за ногами.

регулярно осматривайте стопы;

ежедневно мойте ноги теплой водой с мылом, после мытья насухо вытирайте ноги полотенцем;

регулярно смазывайте стопы кремом;

«грубую» кожу в области пяток регулярно удаляйте с помощью пемзы (нельзя срезать мозоли, распаривая ноги).

При обработке ногтей – ногти коротко не срезайте, не закругляйте уголки, желательно пользоваться пилочкой вместо ножниц;

при небольших бытовых травмах, а также после маникюра и педикюра используйте ранозаживляющие кремы с противомикробным действием; такие раны не следует заклеивать лейкопластырем, чтобы избежать мокнутия;

Если ноги мерзнут, нельзя согревать их с помощью грелок, батарей, электроприборов. Температурная чувствительность у больного бывает снижена, и можно легко получить ожог. По этой же причине нельзя принимать горячие ножные ванны (не больше 40 градусов).

Не рекомендуется ходить босиком. Высока вероятность травматизации с одновременным проникновением инфекции в область повреждения.

В случае травмирования кожи, появления признаков инфицирования ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу;

ежедневно осматривайте свою обувь — не попали ли в нее посторонние предметы, не порвана ли подкладка. Все это может поранить или натереть кожу ног.

Ношение правильно подобранной обуви рассматривается как равноценное лекарственное средство. Требования, предъявляемые к правильной обуви:

Старайтесь избегать открытой обуви, обуви на каблуках, с узким носком.

Изделие должно быть выполнено из натуральных материалов, которые обладают хорошей растяжимостью, гигроскопичностью.

Внутри обувь должна быть мягкой и без швов, иметь сгибающуюся переднюю часть.

А вот подошва не должна сгибаться; жесткая подошва гасит удары ног об асфальт.

Обувь должна иметь повышенную глубину для того, чтобы внутрь можно было положить специальную ортопедическую стельку, и достаточную ширину, чтобы не натирать стопу.

Предпочтение должно отдаваться обуви на «липучках» или вообще без застежек. Не надевайте обувь на босую ногу. Не забывайте о ежедневной смене носков (колготок).

Регулярные посещения врача и последующее выполнение назначений. Но никогда не отменяйте терапию сами и не снижайте дозу – всегда советуйтесь с врачом.

Самообразование. Читайте больше о своем заболевании. Предупреждены, значит — вооружены.

Эти семь пунктов вот уже несколько десятков лет неизменно доказывают свою эффективность. Все они одинаково важны и обязательны для выполнения!

К сожалению, на сегодняшний день проблема сахарного диабета остается открытой. Это неизлечимое пожизненное заболевание. Но нельзя забывать о тех достижения в области здорового образа жизни, диагностики и медикаментозной коррекции, которые позволяют прожить долгую и полноценную жизнь. В любом случае, грамотное лечение и самоконтроль позволяет миллионам больных сахарным диабетом полноценно работать, заниматься любимым делом и ничем не отличаться от окружающих.

Врач-методист ГБУЗ «ВОЦМП»

Ю.В. ЕВСТИГНЕЕВА