Волгоград не зря считают одним из самых жарких городов России, особенно в июле: днем температура легко может перевалить за +45 градусов, да и ночью нередко держится на +28. Жара сопровождается высоким уровнем инсоляции – индекс ультрафиолетового излучения в дневные часы, как правило, соответствует 6-7 баллам (оранжевый уровень опасности), но довольно часто достигает 8-10 баллов (красный уровень), что связано с очень высоким риском повреждения кожи.
Для многих волгоградцев солнце является синонимом идеального отдыха, а человек, вернувшийся из отпуска, просто обязан быть загорелым. Однако любой загар с научной точки зрения – это не изящный бонус к отдыху, а последствия солнечного ожога и попытка нашей кожи защитить организм от агрессивного действия ультрафиолетового излучения, причем не всегда успешная.
О том, что такое солнечные ожоги, какими последствиями для кожи и организма в целом они сопровождаются и как их избежать, мы беседуем с главным внештатным специалистом по медицинской профилактике комитета здравоохранения Волгоградской области Алексеем Покатиловым.
Алексей Борисович, что такое солнечный ожог с медицинской точки зрения?
По своей сути, солнечный ожог представляет собой острую лучевую травму клеток эпидермиса, спровоцированную избыточным воздействием ультрафиолетовых лучей UVB-спектра, что приводит к повреждению ДНК. В ответ на это запускается воспалительный процесс: клетки выделяют биологически активные вещества, вызывающие расширение капилляров, покраснение и отек, сопровождающиеся болевыми ощущениями и чувством жжения.
Кто больше подвержен солнечным ожогам?
Прежде всего, дети и пожилые люди, их кожа более тонкая и чувствительная. В группе риска люди со светлым типом кожи, рыжеволосые и блондины с голубыми или зелеными глазами: их кожа содержит гораздо меньше меланина – пигмента, защищающего от ультрафиолета. Есть лекарственные препараты, которые могут повышать фоточувствительность кожи, поэтому у лиц, принимающих некоторые антибиотики, диуретики или ретиноиды, риск получить солнечный ожог возрастает.
Каковы основные проявления солнечного ожога и как быстро они возникают?
Обычно первые признаки появляются через 2-6 часов после пребывания на солнце, достигая максимума через 12-24 часа. Солнечные ожоги по выраженности симптомов делятся на степени. При первой, самой легкой, кожа становится ярко-красной, горячей на ощупь, болезненной при прикосновении. Заживает такой ожог обычно за 3-5 дней, часто с последующим шелушением. Вторая степень более серьезная, сопровождается образованием волдырей, заполненных воспалительной жидкостью, повышением температуры, ознобом, головной болью.
Многие думают, что солнечные ожоги – всего лишь временная проблема, ведь кожа восстанавливается. Существуют ли отдаленные последствия таких повреждений?
К сожалению, солнечные ожоги – не просто временное неудобство, они способствуют накоплению генетических повреждений в клетках кожи. Самым безобидным последствием можно считать так называемое фотостарение – преждевременное появление морщин, пигментных пятен, сосудистых звездочек, потеря тургора кожи. Чрезмерное воздействие ультрафиолета способно ослаблять иммунитет, делая организм более восприимчивым к разнообразным инфекциям. Но самым серьезным является повышенный риск развития онкологических заболеваний кожи, в том числе наиболее агрессивной формы рака – меланомы, причем, чем больше ожогов – тем этот риск выше.
Звучит очень серьезно. Можно ли уберечь кожу от солнечных ожогов?
Определенно да. Главное правило защиты кожи — это превентивные меры. В первую очередь старайтесь не находиться на открытом солнце в часы его максимальной активности, то есть с 10:00 до 16:00, предпочитая тень. Одевайтесь в свободную одежду, полностью закрывающую конечности, используйте широкополые головные уборы и очки с защитой от УФ-лучей. Обязательно применяйте солнцезащитные кремы с высоким SPF-фактором: наносите их за 15–20 минут до выхода на улицу и обновляйте каждые два часа, а также после плавания или активного потоотделения. Помните, что такие средства нужны даже в облачную погоду, так как до 80% ультрафиолетовых лучей проходит сквозь облачный покров. Также рекомендуется отказаться от соляриев, поскольку искусственный загар несет те же риски, что и естественный, и существенно повышает вероятность развития онкологических заболеваний кожи.
Как действовать, если кожа все-таки «обгорела»?
Сначала необходимо охладить пораженные участки: принять прохладный душ или ванну, используя только воду без моющих средств, либо приложить холодный компресс (без использования льда!). Спустя 20–30 минут после охлаждения нанести увлажняющие средства с алоэ вера или пантенолом. А вот жирные мази или масла лучше не использовать – они создают на поверхности кожи пленку, которая задерживает тепло внутри и усугубляет последствия ожога. По этой же причине не стоит применять кисломолочные продукты типа сметаны или кефира, к тому же содержащаяся в них молочная кислота дополнительно раздражает поврежденную кожу. Категорически запрещены средства на основе спирта. Поскольку ожог вызывает обезвоживание организма, важно пить достаточное количество жидкости для восстановления водного баланса. Если появились волдыри, ни в коем случае не прокалывайте их, чтобы не занести инфекцию.
В каком случае необходимо обращаться к врачу?
Медицинская консультация требуется, если солнечный ожог сопровождается повышением температуры тела, ознобом, сильной головной болью, головокружением, тошнотой, образованием множественных волдырей, особенно в области лица, а также при появлении признаков их инфицирования – покраснения, усиливающейся боли, гнойного отделяемого. В этих ситуациях необходима профессиональная медицинская помощь.
И в завершении нашей беседы – ваш совет тем, кто стремится получить от лета максимум для здоровья?
Солнце – это естественный природный антидепрессант, способный зарядить нас энергией, поднять настроение и прибавить жизненных сил. Но, чтобы оно стало инвестицией в ваше здоровье и красоту, к нему нужно относиться с осторожностью. Берегите себя и свою кожу!
Огромное спасибо за очень полезную информацию!
Беседовала Ольга Гусева, врач-методист отдела разработки, реализации и мониторинга муниципальных программ общественного здоровья ГБУЗ «ВРЦОЗиМП»